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长沙市第三医院“公卫+全科+专科”服务社区居民

基本实现辖区内糖尿病患者分级分层管理

华声在线3月6日讯(全媒体记者 李文耀 通讯员 戴婧 张亚斐)“没想到仅两周，我空腹血糖指标就从9.6毫摩尔/升降至5.0毫摩尔/升。”近日，在长沙市天心区坡子街街道社区卫生服务中心糖尿病专家门诊复查完血糖的张先生说，多亏长沙市第三医院专家“下沉”社区，让他在家门口就能查出糖尿病并进行治疗。

2022年11月，长沙市第三医院联合天心区卫健局，共建城市医疗集团战略，以专家“下沉”方式，为基层群众看病就医提供便利。双方以坡子街街道社区卫生服务中心糖尿病专科门诊为突破口，对来中心就诊的病人进行糖尿病初筛，将筛查出来的糖尿病患者引导至专家门诊看诊、规范化治疗，再由家庭全科医生跟踪管理。糖尿病专科护士还会针对患者具体情况进行健康教育，开具健康教育处方。

长沙市第三医院牵头制定《天心区高血压分级分层与糖尿病规范化管理实施方案》，坡子街街道社区卫生服务中心的糖尿病药物目录及品规，与长沙市第三医院保持一致，实现了处方上下流动，满足辖区糖尿病患者用药需求。这种“公卫+全科+专科”模式运行3个月来，基本实现辖区内1300余名糖尿病患者分级分层管理。